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Tratamientos

Manga / Sleeve Gástrico por Incisión única (SILS)

SILS es una variante del procedimiento de Manga / Sleeve gástrico vía clásica laparoscópica. A diferencia de la manga gástrica tradicional, sólo se realiza una incisión, de 3 cm, que se ubica en el ombligo. Trabajando a través de esta única incisión, el Dr. Lorenzo puede eliminar la necesidad de múltiples incisiones y cicatrices visibles. En raras ocasiones, es posible que sea necesario realizar una segunda incisión lejos del ombligo, aunque es pequeña y difícil de notar.

¿Soy candidato para la Manga / Sleeve gástrico laparoscópico de Incisión Única (SILS)?

Los candidatos para SILS son pacientes obesos y que padecen o no problemas de salud relacionados con la obesidad. El IMC ayuda a determinar si es candidato para SILS. Generalmente, los pacientes deben tener un IMC < 45 Kg/m2 para ser candidatos para SILS. Cuando los pacientes tienen un IMC > 45 Kg/m2, la grasa intraabdominal adicional y otros problemas implican que una sola incisión no sea suficiente para realizar todas las revisiones quirúrgicas necesarias en el estómago.

¿Es necesaria una preparación antes de la cirugía?

El primer paso es una consulta con el Dr. Lorenzo para decidir si es candidato para SILS, completandose con una historia clínica detallada, una exploración física y psicológica completa. Posteriormente tendrá que someterse a una batería de pruebas, preparación a nivel respiratorio así como una valoración multidisciplinar, valorando si es necesaria una consulta con el Endocrinólogo. La gastroscopia preoperatoria es necesaria antes de cualquier cirugía bariátrica.

Luego se realizará una consulta con la Nutricionista, para la preparación dietética, alta en proteínas, durante un período de 2 a 5 semanas antes de la cirugía. La mayoría de los pacientes obesos tienen hígados grasos e inflamados, esa inflamación dificulta la cirugía. La dieta preoperatoria alta en proteínas ayuda a reducir el porcentaje graso hepático y ese grado de inflamación, así conseguimos que la cirugía sea más segura para el paciente. Se ha visto en múltiples estudios, que los pacientes que siguen una dieta adecuada preoperatoria, tienden a lograr mejores resultados de pérdida de peso después de la cirugía bariátrica.

¿Cuánto tiempo dura la operación?

Aproximadamente 1 hora, bajo un protocolo de Rehabilitación Multimodal individualizado a cada tipo de paciente o también mal llamado “fast-track”, lo que también facilita una mejor y más rápida recuperación.

¿Cómo es el postoperatorio?

Siempre estaré pendiente de ti, junto al resto del equipo médico. La recuperación es bastante rápida, después de quirófano permanecerá aproximadamente 30 - 60 min. en la sala postoperatoria y luego es llevado a la habitación donde podrá levantarse, caminar e ir al baño. Comenzará con una dieta líquida clara el día de la cirugía. Si puede tolerar líquidos y no tiene ningún otro problema clínico, se le dará de alta el día después de la cirugía. Así a las 24 horas será dado de alta y podrá retomar sus actividades, siempre y cuando no representen levantar peso. Y como tu cirujano te daré las indicaciones pertinentes según sea el caso.

Después de la cirugía, tendrá una dieta líquida durante unos 10 días, seguido de una dieta blanda y triturada durante los siguientes 15 días, siempre bajo la supervisión del Dr. Lorenzo y su equipo de Nutricionistas.

También deberá tomar los suplementos nutricionales que le recomiende el Dr. Lorenzo, que le guiará en cada paso de su postoperatorio. Se necesitan algunos meses para adaptarse a los nuevos hábitos alimenticios. No se preocupe, estamos disponibles en todo momento para atender sus consultas.

¿Cuál es la pérdida de peso esperada después de la cirugía?

Los pacientes pueden perder hasta un 50 a 60% de su exceso de peso después de la cirugía. La pérdida de peso depende de muchos factores asociados, como el peso inicial del paciente, la edad, el sexo, las comorbilidades asociadas, la modificación del comportamiento realizada por el paciente, etc.

Los pacientes que adoptan el cambio de estilo de vida y cumplen con las pautas de modificación del comportamiento sugeridas por el equipo, tienden a mejorar después de cualquier procedimiento de pérdida de peso, incluida la cirugía de la Manga / Sleeve gástrico SILS.

Ventajas

  • La cirugía bariátrica de incisión única (SILS) tiene una clara ventaja cosmética sobre todas las demás técnicas de cirugía. SILS es “prácticamente imperceptible", sólo una incisión umbilical.
  • Es menos dolorosa en comparación con otras técnicas de cirugía bariátrica.
  • SILS le brinda al paciente la opción de mantener su cirugía “confidencial”.

Inconvenientes

No se recomienda SILS para pacientes con IMC> 45 y talla > 180 cm.

Tampoco se recomienda en pacientes que tienen antecedentes de múltiples cirugías abdominales.